Bolesť chrbta v bedrovej oblasti - príčiny a liečba

Rôzne ochorenia môžu spôsobiť bolesti chrbta v bedrovej oblasti.

Hlavné ochorenia spôsobujúce bolesti chrbta sú poranenia kĺbov v oblasti chrbtice alebo bedrového kĺbu.

Najčastejšie je tento príznak spôsobený chorobami lumbosakrálnej chrbtice.

Lumbálna chrbtica je pohyblivá, čo spôsobuje častejšie poranenia tejto konkrétnej oblasti.

Príčiny bolesti chrbta v bedrovej oblasti

Bolesť chrbta je signálom, že v tele je problém s chrbticou, bedrovým kĺbom alebo vnútornými orgánmi v blízkosti krížov.

Ak vás bolí chrbát v bedrovej oblasti, dôvody môžu byť nasledovné:

• bolesť sa môže vyskytnúť v dôsledku osteochondrózy lumbosakrálnej chrbtice;
• bolestivé pocity môžu byť spôsobené intervertebrálnou herniou;
• ankylozujúca spondylitída;
• posunutie stavcov;
• reuma;
• zápal chrbtových svalov (myozitída);
• zápal sedacieho nervu;
• zlomenina chrbtice;
• artróza bedrového kĺbu a iné ochorenia chrbtice a bedrových kĺbov.

Tiež bolesť v dolnej časti chrbta sa môže objaviť v dôsledku svalového napätia alebo svalového kŕče. Svalový kŕč sa môže vyskytnúť, ak urobíte náhle pohyby so záťažou v dolnej časti chrbta:

• robiť ostré zákruty;
• náhle zdvíhanie závažia;
• pri športovaní.

Osteochondróza lumbosakrálnej chrbtice

Pri lumbosakrálnej osteochondróze môže byť bolesť chrbta v bedrovej oblasti kombinovaná s príznakmi, ako sú:

• zvýšené močenie;
• inkontinencia moču;
• chronické a často exacerbované ochorenia močového mechúra;
• choroby pohlavných orgánov;
• rektálne problémy.

Najčastejšie je bolesť chrbta s osteochondrózou:

• bolesť;
• prasknutie;
• ťahanie;
• niekedy je bolesť pálivá.

Často bolesť v bedrovej oblasti v tomto prípade zmizne v stoji alebo v ľahu a zintenzívňuje sa pri sedení, najmä na tvrdom povrchu, pri kašli a fyzickej námahe.

Príčiny bolesti chrbta s lumbosakrálnou osteochondrózou

Drieková chrbtica sa vyznačuje veľkou pohyblivosťou a denne znesie veľkú záťaž.

To je hlavný dôvod pre rozvoj bedrovej osteochondrózy, ktorá sa prejavuje dystrofiou a deformáciou medzistavcových platničiek.

Skupina s vysokým rizikom rozvoja lumbosakrálnej osteochondrózy zahŕňa:

• ľudia s nadváhou;
• viesť neaktívny životný štýl;
• mať nesprávne držanie tela.

Toto ochorenie sa môže vyvinúť aj pri nadmernej námahe u profesionálnych športovcov a dokonca aj pri nesprávnom cvičení doma.

Častý stres a nedostatok spánku môžu prispieť k rozvoju osteochondrózy.

Ľudia, ktorí trpia reumatoidnou artritídou, ankylozujúcou spondylitídou a inými zápalovými ochoreniami kĺbov, často ochorejú na osteochondrózu lumbosakrálnej chrbtice.

Liečba osteochondrózy

Liečba osteochondrózy sakro-bedrovej chrbtice je zameraná na spomalenie procesu deštrukcie medzistavcových platničiek, obnovenie funkcií nervových koreňov a odstránenie bolesti.

Ak to chcete urobiť, použite:

• lieky;
• manuálna terapia;
• fyzioterapeutické metódy;
• fyzioterapia;
• chirurgické metódy.

Pri liečbe osteochondrózy bedrovo-sakrálnej osteochondrózy sa používajú tieto lieky:

• chondroprotektory (na obnovu tkaniva chrupavky);
• nesteroidné protizápalové lieky;
• imunomodulátory;
• steroidné hormóny;
• vitamínové komplexy.

S veľkou opatrnosťou je potrebné používať nesteroidné protizápalové lieky a steroidné hormóny, pretože majú veľa kontraindikácií a vedľajších účinkov.

Existuje niekoľko ďalších metód na liečbu osteochondrózy:

1. Manuálna terapia pomáha obnoviť funkcie driekovej chrbtice a jej anatomickú stavbu. Masáž na osteochondrózu pomáha posilniť svaly dolnej časti chrbta a zlepšiť metabolické procesy v tkanivách.
2. Fyzioterapia sa vykonáva po ukončení akútneho obdobia ochorenia pomocou liekov. Najužitočnejšie pre osteochondrózu budú: elektroforéza, parafínová terapia, fonoforéza a magnetoterapia. Na dosiahnutie hmatateľného účinku sa odporúča vykonať 3 kurzy po 10 fyzioterapeutických procedúr s dvojtýždňovou prestávkou medzi nimi.
3. Jednou z najúčinnejších metód liečby osteochondrózy sú fyzioterapeutické cvičenia. Telesná výchova by sa mala vykonávať po vhodnej konzultácii s lekárom a najlepšie pod dohľadom špecialistu. Súbor cvičení navrhnutých špeciálne na liečbu lumbosakrálnej osteochondrózy pomôže posilniť svaly chrbta, čím sa uvoľní časť záťaže z medzistavcových platničiek.
4. Dobrý účinok na osteochondrózu má kúpeľná liečba (radónové kúpele, liečebné bahno atď. ).

Ak ignorujete príznaky osteochondrózy a nevyhľadáte lekársku pomoc, bude to mať za následok rozvoj ochorenia a čoskoro bude bolesť chrbta taká silná, že sa stále musíte poradiť s lekárom.

Prevencia osteochondrózy

Pre zdravie chrbtice musíte jesť správne, sledovať držanie tela a viesť aktívny životný štýl.

Pri nosení závažia a športovaní si treba dávať pozor, aby ste nepreťažili chrbát a nepoškodili chrbticu.

Bolesť chrbta s intervertebrálnou herniou

Spinálna hernia alebo intervertebrálna hernia je ochorenie, pri ktorom dochádza k deformácii medzistavcovej platničky, k prasknutiu vonkajšej časti platničky súčasne s výbežkom vnútornej časti platničky mimo tela stavca.

Lumbago

Často sa bolesť chrbta v bedrovej oblasti vyskytuje s lumbago.

Lumbago je náhly výskyt akútnej bolesti dolnej časti chrbta v čase fyzickej námahy, zdvíhania závažia.

Bolesť chrbta má v tomto prípade trhavý, bodavý, vystreľovací charakter. Je spojená s prudkým výhrezom medzistavcovej platničky a podráždením nervových zakončení, ktoré sa nachádzajú v anulus fibrosus.

Spustí sa reflex, v dôsledku čoho sa výrazne zvýši tonus bedrových svalov. Pacient zamrzne v monotónnej polohe, nemôže narovnať chrbát a otočiť sa.

Tento prejav herniovaných diskov bedrovej chrbtice sa najčastejšie vyskytuje u mužov vo veku 30-40 rokov.

ischias

Ischias (ischias) - podráždenie sedacieho nervu v dôsledku zovretia herniálneho výbežku miechových koreňov.

Ischias spôsobuje bolesť, pálenie, brnenie a znecitlivenie, ktoré sa šíri z dolnej časti chrbta nadol po zadnej časti nohy.

Tieto príznaky sa zvyčajne vyskytujú na jednej strane, podľa polohy herniovaného disku.

Príznaky bolesti chrbta s intervertebrálnou herniou

Tabuľka - Príznaky herniovaných platničiek

Hlavné príznaky	Zvláštnosti
Dlhodobá bolesť v bedrovej oblasti.	Môže trvať až niekoľko mesiacov. Nosia boľavý, ťahajúci, páliaci charakter.
Dysfunkcia panvových orgánov.	Inkontinencia alebo retencia moču. Porušenie defekácie. U mužov môže kýla ovplyvniť potenciu.
Slabosť svalov nôh, zníženie ich tónu, zníženie reflexov.	Kompresia motorických nervov v miechových koreňoch.
Paralýza (úplný nedostatok pohybu) alebo paréza (čiastočný nedostatok pohybu) v nohách.	Kompresia a poškodenie miechy.
Bledá pokožka, zvýšené potenie, biele alebo červené škvrny.	Kompresia nervov v miechových koreňoch, ktoré regulujú krvné cievy, potné žľazy a iné autonómne funkcie.

Pri intervertebrálnej hernii sa vo väčšine prípadov vyvinú patologické zmeny v bedrovej chrbtici.

Identifikácia herniovaných diskov

Štatistiky na detekciu intervertebrálnych hernií:

• 48% herniovaných platničiek sa vyskytuje medzi posledným bedrovým stavcom (piatym) a krížovou kosťou.
• 46 % je medzi štvrtým a piatym bedrovým stavcom.

Dôvody rozvoja intervertebrálnej hernie

Herniovaný disk sa vyvíja v dôsledku:

1. Degeneratívne zmeny na stavcoch a medzistavcových platničkách. Herniovaný disk je často komplikáciou osteochondrózy.
2. Odložené poranenia chrbtice: kompresívne zlomeniny stavcov, subluxácia.
3. Zvýšené zaťaženie chrbtice: s neustálou prácou sedením alebo státím v monotónnej polohe, nesprávnym nosením závažia, nadmernou fyzickou námahou, pretrénovaním u športovcov.
4. Sedavý spôsob života.
5. Infekčné choroby, pri ktorých je postihnutá chrbtica.
6. Nadváha.
7. Vrodené malformácie chrbtice.
8. Vibračné pôsobenie. Najčastejšie je to kvôli priemyselným rizikám. Pod vplyvom vibrácií dochádza k narušeniu štruktúry medzistavcového disku, dochádza k jeho oslabeniu.
9. Zlé držanie tela, skolióza.

Liečba herniovaného disku

Podľa štatistík vo väčšine prípadov s intervertebrálnou herniou všetky príznaky zmiznú 6 týždňov po prvom záchvate a dôjde k remisii.

Telo je schopné spontánne sa zotaviť po 24 týždňoch. Preto nie vždy existujú indikácie na chirurgickú intervenciu.

Lieky na herniované platničky sú zamerané na zmiernenie bolesti chrbta.

Hernia sa lieči hlavne nasledujúcimi liekmi:

• nesteroidné lieky proti bolesti;
• steroidné hormóny.

Fyzioterapia intervertebrálnych hernií sa používa podľa pokynov lekára.

Existujú aj iné metódy liečby intervertebrálnych hernií bez operácie:

1. Manuálna terapia. Chiropraktik sa snaží rukami odstrániť herniovaný disk.
2. Kinezioterapia. Ide o druh fyzioterapeutických cvičení. Normalizuje svalový tonus, obnovuje krvný obeh a zvyšuje regeneráciu tkanív.
3. Hirudoterapia.
4. Kryoterapia. Ide o techniku spracovania pri nízkej teplote. Na postihnuté miesto sa aplikuje tekutý dusík. Tým sa zlepšuje krvný obeh v tkanivách.

Operácia herniovaného disku

Chirurgická liečba intervertebrálnej hernie je predpísaná v prítomnosti:

• silná bolesť chrbta v bedrovej oblasti, ktorá neprechádza dlhú dobu, napriek prebiehajúcej konzervatívnej liečbe;
• závažné neurologické poruchy: znížená citlivosť, svalový tonus a sila, paralýza a paréza;
• inkontinencia moču, impotencia u mužov (ak je spôsobená kompresiou hernie miechy).

Liečba bolesti chrbta s blokádou

Oprava hernie je postup, ktorého cieľom je znecitlivenie postihnutej oblasti a uvoľnenie svalového kŕče.

Blokáda sa vykonáva injekciou anestetík.

Terapeutický účinok blokády je charakterizovaný:

• rýchla úľava od bolesti - úľava prichádza za 1-2 minúty;
• odstránenie svalového kŕče, čo zintenzívňuje bolestivé pocity;
• zmiernenie zápalu, najmä podávaním kortikosteroidov;
• zníženie edému mäkkých tkanív, čo spôsobuje zovretie nervových vlákien.

Kontraindikácie blokády:

• infekčná lézia chrbtice;
• horúčka;
• duševná choroba;
• kardiovaskulárne zlyhanie štádium 2-3;
• slabosť;
• poruchy zrážanlivosti krvi;
• poškodenie obličiek a pečene;
• sklon k záchvatom;
• tehotenstva.

Diagnostika ochorenia na bolesti chrbta

Ak vás bolí chrbát v bedrovej oblasti, potom je prvým krokom konzultácia s lekárom a absolvovanie vyšetrenia.

Lekár môže predpísať vyšetrenie chrbtice pomocou:

• Počítačová tomografia;
• RTG lumbosakrálnej chrbtice;
• magnetická rezonancia;
• elektroneuromyografia;
• vaskulárna dopplerografia atď.

Povinné je vyšetrenie a palpácia bedrovej oblasti a chrbtice. Vyžaduje sa konzultácia s neurológom alebo vertebrológom.

Takmer vždy je teda príčinou bolesti dolnej časti chrbta posunutie stavcov, svalové kŕče alebo medzirebrové neuralgie.